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暑天高发 致死率高
警惕夏日的隐形杀手——热射病
文章字数:1208
  
  近日,多地开启高温高湿炙烤模式,网友调侃天气“热得昼夜蒸煮”。有关“热射病”致死的新闻时有发生,引发讨论。到底什么是热射病?这种病有多危急?首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学中心主任医师王军宇为大家进行解读,并提醒人们做好预防。
  热射病
  高温或闷热天的重症中暑
  所谓热射病,通俗来讲就是重症中暑。中暑指人待在高温、高湿、低风速环境中过久,引发体温调节机制障碍所致的急性病,根据轻重程度可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
  先兆中暑、轻症中暑可让身体出现明显不适,比如口渴多汗、乏力心慌、头晕头痛、面色潮红,对症处理后便可缓解。
  重症中暑又可分为热惊厥、热衰竭,最严重的便是热射病。
  当人持续处于户外高温环境下(高于体温)或剧烈运动中,体内水分大量流失、热量又无法散出,体温调节功能失调时,机体就会出现严重的电解质紊乱和代谢异常,最终发展为热射病。
  很多人往往靠温度来判断中暑。实际上,机体对“热”的感觉不完全取决于温度,也与湿度相关。
  当空气湿度达到80%—90%时,汗液难以散发,即使气温只有32℃,人也会感到不适。
  因此,并非只有在暴晒、高温环境中才可能出现热射病,长时间处于闷热环境中也可能患病。
  热射病的死亡率高达50%
  热射病对身体的伤害是全方位的,它的发展进程如下:
  最初发病时,患者会大量出汗;然后逐渐无汗,继而体温迅速升高;核心温度超过40℃,便可出现嗜睡、惊厥、昏迷,面色潮红、皮肤干热、呼吸浅快、脉搏加快等症状,严重者可出现休克、心肺等多器官功能衰竭等,病情十分危急。
  简单总结,这种病的典型特征是:高热、无汗、昏迷。
  一旦发展至热射病,患者的最终结局一般较差。热射病的死亡率高达50%,50岁以上患者可高达80%,即使救治成功也可能留下严重的后遗症,很难恢复正常生活。但遗憾的是,大部分病人都是昏迷后才送急诊。
  临床中,热射病在高温天气下从事户外工作或户外锻炼的人群高发,包括养路、修路工人,建筑工人,环卫工人等。
  患有甲状腺功能亢进症、帕金森病、少汗症、严重皮肤疾病等基础疾病的人群,年老体弱者,孕妇,儿童等,或因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久的人群,相较而言也容易患病。
  暑天做好3件事远离热射病
  要想预防热射病,建议做到以下几点:
  调整户外劳动、运动时间。当室外温度超过36℃时,最好避免外出活动;户外劳动者的工作时间尽量避开12—16点。有高温预警时,相关单位有义务做好应急预案,及时调整劳动时间。
  做好防护措施。准备好防晒霜、宽檐帽、冰毛巾、风扇等物品,以及充足的水或电解质饮料,及时补水。
  重视中暑症状。在高温、高湿、低风速的环境下,一旦出现口渴、多汗、烦躁、全身乏力、头晕头痛、心慌、注意力不集中、动作不协调、体温升高等表现,有可能是中暑,要及时就医。
  如果出现中暑症状,首先要让患者尽快脱离高温、高湿、低风速环境,可以用20℃—30℃的温水擦拭全身,帮助散热;若患者意识清醒,可及时补充常温的糖盐水;如果已晕倒,需立刻送医或拨打“120”急救电话。 (据《生命时报》)

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