■江淑鸿
　 我国正持续推进医药卫生体制改革，中医药作为我国医疗卫生事业的特色优势与重要组成部分，不断提升医院中医药服务能力，将明显有利于完善医院供给结构，确保广大人民群众的健康需求得到满足。而中医药服务效能的释放离不开科学合理的激励机制，薪酬制度改革正是激活中医药人才活力、赋能中医药事业高质量发展的重要抓手。薪酬制度改革将直接影响到医院内部中医药相关工作人员的积极性，进而影响整体中医药服务水平。因此，本文将探讨薪酬制度改革应用在医院中医药管理中的具体对策。
　　一、创建薪酬新体系
　　医院应围绕“中医药服务价值”创新薪酬新体系。首先，在内部创建单独的中医药服务薪酬板块，在政策允许范围内合理调整中医药技术服务价格，包括中医辨证论治费、正骨、推拿、针灸、制剂加工费等，确保中医知识和技术经验的价值能在薪酬水平中体现。其次，采用多元化的薪酬模式，针对具备丰富经验、能力突出的中医师，采取“协议工资”或“年薪制”等模式，提高优秀中医师的工作稳定性；同时为中医药服务创新设立中医药服务创新专项绩效奖励，用于奖励取得优异创新成果、传承中医药学术经验的先进个人，提升工作人员的积极性。通过对薪酬体系进行创新，有助于促使薪酬制度更加人性化，引导医护人员以更积极的态度投入日常工作，同时更加注重在医疗工作中探索创新医疗措施，在推动中医医疗技术持续发展的同时，对保障患者诊疗效果具有重要作用。
　　二、优化内部薪酬结构
　　医院通过有效优化内部薪酬结构，激发中医药服务团队人员的工作活力。首先，梳理内部各岗位薪酬差序，围绕岗位技术要求、执业风险、培养周期以及服务贡献等维度开展分析，为中医临床、中医护理、中药药学、技术辅助、康复治疗等岗位技术人员制定差异化薪酬区间，实行以岗定薪制度；针对具备特色疗法经验、中医技术含量高的岗位，适当扩大薪酬区间，间接推动特色疗法发展，提升各类中医特色疗法的应用效果。其次，强化内部协同激励，对采用创新性中医方案成功治疗疑难重症、显著降低中医药管理成本的团队和个人给予专项奖励，进一步提升医护人员开展日常诊疗工作的积极性，引导其注重医疗创新，充分发挥中医技术的诊疗价值。
　　三、创新评价机制
　　评价机制是保障薪酬改革落地、实现以薪酬激励个人的关键。在绩效考核评价中，除考量中医药服务团队与人员的基础工作量外，还应将门诊量、“治未病”效果、适宜技术应用率、患者功能改善情况、疾病减轻率、中药饮片合理使用率等指标纳入考核体系。在评价方式上，科学采用专家评审、同行评议、患者长期跟踪反馈等多种方式，系统、全面地评估医院中医药服务能力。同时，在日常评价过程中，需结合医院各项工作实际开展情况，合理调整评价机制，使各项评价措施更贴合医院运营及医护人员工作实际，提升评价的合理性与科学性。
　　四、进一步推动职称和薪酬挂钩
　　在薪酬制度改革过程中，需注重薪酬制度与职称评审制度的协同性，将职称评审结果与医护人员薪酬结构精准匹配，引导医护人员积极参与职称评审，主动提升自身专业技术能力与职业素养。针对职称晋升的医护人员，应结合院内薪酬管理制度及时调整其薪酬，充分发挥职称评审对薪酬激励的联动作用。
　　五、建立薪酬制度反馈机制
　　在医院薪酬制度改革过程中，为确保各项薪酬制度符合医院实际情况，切实推动中医药服务能力持续提升，需保障薪酬制度的科学性、适用性和针对性。在薪酬制度改革推进及实施阶段，应建立健全薪酬制度反馈机制，及时收集医护人员的意见建议，并结合院内实际情况完善薪酬制度。同时，负责薪酬制度改革与实施的工作人员需按月评估各项制度实施效果，明确制度实施的适用性，分析存在的改进空间，及时优化调整薪酬制度。此外，在改革过程中，还需注重把控各岗位间薪酬水平的平衡性，并结合外部市场环境变化合理调节薪酬制度，提升薪酬制度的灵活性与适用性。
　　六、结语
　　综上，以薪酬制度改革助力医院中医药服务能力提升，可从创建薪酬新体系、优化内部薪酬结构、创新评价机制等方面推进。这将指引医院结合中医药特色合理配置资源，充分调动中医药服务人员的工作积极性，推动中医药服务高质量发展，完善中医药医疗卫生服务体系。在薪酬制度改革推进过程中，需以各项改革措施为基础，持续完善薪酬制度，提升制度适用性，使其更好地服务于医院发展，最终实现医院中医药服务能力的提升与可持续发展。
　　（作者单位：长春中医药大学附属医院白山医院）