2014年1月19日深夜，一场火灾袭击了福建漳州漳浦县霞美镇白石一组村民张素颜的家，火灾导致女儿黄秋虹全身90%特重度烧伤，张素颜为黄秋虹治疗花去了100多万元，其中，新型农村合作医疗基本保险补偿了12万元，大病补充保险理赔了22万元，社会各界爱心捐赠50多万元，自己支付了20万元。
    近日，张素颜对笔者说道：“真没想到每年交的100多元钱的保险会有这么大的用处。女儿还要接受后续治疗，听说可以继续享受保险。”
    “一子落”激发“满盘活”
    据漳州市副市长兰万安介绍，2005年启动的新型农村基本医疗合作保险能解决广大农民小病报销的问题，但解决不了大病治疗的问题。2012年，漳州市在全省率先推出“政府主导、商业保险运营”的管办分离新模式，即政府在补偿政策制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面发挥主导作用的基础上，探索引入商业保险参与新农合大病补充医疗保险服务。
    商业保险的介入，可以说是一子走活、全盘皆赢。政府不多拿一分钱、不多出一个人，就解决了困扰全市农民的大病医疗问题；而农民更是不用额外多交钱就既能享受原来的新农合基本医疗保险，又能享受大病医疗保险保障，从此拥有大病医疗的“双保险”。
    漳州市财政局副调研员陈通元告诉笔者，这种模式的具体做法就是政府从新型农村合作医疗基金中提取一定资金作为大病补充基金，按一定比例交给保险公司运作。2013年到2015年分别按照人均17元、25元、43元的标准共筹集新农合大病补充基金3.29亿元，这些钱会按进度划拨到保险公司。
    “小保费”获取“大保障”
    如何把钱用好，成为摆在保险公司面前的一大考验。
    在漳州市城乡大病保险服务中心一楼大厅里，笔者看到5名工作人员正在通过电脑审核患者就诊资料。中国人民财产保险股份有限公司漳州分公司为运作好这一项目，组建了30多人的专业队伍，通过各级保险机构将服务延伸到农村，农村患者只需把就诊资料提交到县级新农合中心，就可以在家中坐等理赔资金打到银行卡上。
    同时，该中心还专门成立了“新农合基金使用稽核管控中心”，防止医院不合理用药、打击黄牛鼓动部分人骗保的行为。目前，漳州市新农合制度已经基本实现全覆盖，340万农业人口中的99.97%可享受基本医疗保险和大病补充医疗保险。2016年新农合人均筹资水平达到530元，其中，农民个人只需缴纳120元，其余由中央、省、市、县四级财政进行补贴，大病医疗无需额外缴纳费用。
    兰万安表示，漳州市的农村大病补充医疗保险制度将不断进行动态调整，以便更多的农民能够享受更高的医疗保险，大幅减少“因病致贫”“因病返贫”的现象；同时也将继续研究扩大可报销药品范围，广大漳州农民有望彻底告别“看病贵”。（薛志伟）